記者黃玿琮/中縣報導

子宮內膜異位造成反覆經痛往往伴隨肛門痛與排泄時裡急後重等不適,還會造成患者誤以為是痔瘡求醫,延誤治療、錯過生育黃金期。台中慈濟醫院婦產科醫師陳智賢說,發現子宮內膜異位及早治療,不但可改善經痛症狀,也提高成功受孕的機率。

陳智賢醫師指出,估計全台有20萬女性因子宮內膜異位長期忍受經期的痛苦。「子宮內膜異位症」顧名思義是,子宮內膜組織長在不正常的位置,例如卵巢、腹膜或子宮薦骨軔帶上,最常引起的症狀是月經痛及不孕症,但也可能因為其它的症狀,找錯科而延誤治療。

有一位32歲女性患者,因為反覆經痛、肛門痛,並有裏急後重不適,達5年之久,她一直以為是痔瘡,還動了相關手術,結果症狀仍無法改善,才驚覺找錯科。陳智賢醫師檢查發現,子宮內膜異位症病灶已經侵犯到輸卵管、卵巢、子宮薦骨軔帶,還有嚴重的骨盆腔粘連,輸卵管也有水腫及阻塞現象。

陳智賢醫師表示,子宮內膜長在不該長的地方,壓迫肛門位置,就會有肛門痛,還會感覺肛門重重的現象,明明很想上廁所,卻始終排得不多或是排不乾淨;這就是裡急後重,才會讓患者誤以為是痔瘡。

子宮內膜異位與不孕之間的關連,雖然目前所知有限,比較可以確定的是,子宮內膜異位侵犯卵巢和骨盆腔,造成骨盆腔粘連而妨礙輸卵管正常活動及從卵巢表面攫取卵子的能力;甚至由於子宮內膜異位侵害,使輸卵管開口處粘連或阻塞,此外,子宮內膜異位也可能因製造許多前列腺素,影響輸卵管活性、卵泡的發育和黃體素的功能,間接或直接地影響生育能力。

「子宮內膜異位症常見在30、40歲婦女身上,不論能不能生育的婦女,都可能出現。」陳智賢醫師指出,能生育的婦女(屬於比較正常的族群),發生比例低一點,約為1~5%,不孕症病人則高達20%~50% 之多,如是初經來就開始痛的族群,一般來說,問題不大,如果是成年型才痛的那種,就要懷疑有沒有其它病症的可能。

子宮內膜異位症的診斷、治療,在很多人的努力下,已較以往容易很多。陳智賢醫師說,不同程序等級的病症可用不同的藥物治療,革新的外科手術也為治療帶來希望,紓解最惱人的疼痛,再配合上生殖科技的進展,不孕的婦女成功懷孕生子機會大增,建議把握生育年齡及早治療,可望提供胚胎著床較好的環境。


以下內文出自: http://www.nownews.com/2010/09/01/327-2642230.htm
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