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記者吳順永／台南報導

奇美醫學中心於98年9月底開始施行台南縣將軍鄉鯤鯓村及鯤溟村兩地一週兩次的偏遠地區醫療服務，醫生1人，由家庭醫學科黃善凱主治醫師擔任，9名護士及加上社區醫療部的支援。

每星期二上午為到宅醫療服務，提供專科巡迴、行動不便或獨居老人之到宅醫療，其看診時間為3個小時，看診人次為8人，星期六早上則為駐診醫療服務，看診時間亦為3個小時，並與鯤鯓國小合作借用其網路線及看診地點，其看診人次從去年10月的39人次增加至今年7月的109人次。

黃善凱醫師表示，將軍鄉鯤鯓村及鯤溟村鄰近的較大型醫院為佳里綜合醫院及柳營奇美醫院，其餘則為附近的診所或衛生室，其慢性病患者仍多以糖尿病及高血壓為主，大多數都已固定在上述或其它較遠之醫療院所拿藥追蹤，但仍有部分病人患有糖尿病或高血壓卻遲未治療或是無定期追蹤檢查。

黃醫師指出，少數患者則不知道自己是否患有慢性病或其它疾病，而在到宅醫療服務中，發現此類病人，其中包括有糖尿病、高血壓及帕金森氏症的案例，在給予適當藥物治療後其病情皆已改善，另外在學校駐診服務中，則發現以筋膜炎、骨關節疾病、高血壓、糖尿病、失眠、皮膚病或眼睛疾患等疾病為多數。

黃善凱說，在偏遠地區醫療服務中，必要時建議或轉介衛生所或其它醫院給予必要之抽血檢查或進一步處置，也提供了必須之衛教給病人或其照顧者，而在社政福利方面，發現病人之困難，幫忙其申請特殊就醫身分，更與村長共同合作聯繫，幫助需要他人協助照護的病人申請居家照護員服務，並與佳里綜合醫院之居家護理一起合作照顧其共有的病患。

黃善凱醫師強調，這項偏遠地區醫療服務，不但主動發現未診治或積極治療病況控制不佳之病人，也扮演了病患與其它醫院、地方村里長、衛生所及社政機構間的溝通橋樑，這實在是此項醫療服務之重要角色及功能。 1161